Antes	Despues

La belleza clásica ha incluido, tradicionalmente, el concepto de unos labios carnosos. Este ha sido el caso a través de las distintas épocas en todas las culturas. Las imágenes artísticas representadas a través de la historia en obras de parte por parte de los grandes Maestros han resaltado la belleza de unos labios carnosos. Es un rasgo físico muy deseable que no siempre es posible encontrar.

Muchas mujeres se han encontrado en la posición poco envidiable de tener que aplicarse un delineador de labios a fin de realzar sus labios pequeños. El llegar a tener esta apariencia de voluptuosidad se ha convertido más en una tarea que en un placer. La aplicación del delineador labial es bastante limitada porque el labio comienza a verse distorsionado cuando se extiende más allá de las curvas naturales.

Muchas mujeres, y en un grado menor también los hombres, buscan realzar o aumentar sus labios a través de distintos medios. Actualmente, los pacientes tienen la opción de usar una variedad de rellenos. Pueden escoger entre inyecciones de colágeno (bovino o humano), inyecciones de grasa, implantación de tejido conectivo fibroso del mismo paciente, implantación de SoftForm® (un material gortex), o la implantación de Alloderm® (tejido conectivo humano). Se dialoga con el paciente para conocer sus necesidades particulares, y luego se hace una recomendación que mejor se acomode a los deseos, anatomía y estilo de vida del paciente.

Existen otros productos que todavía tienen pendiente su aprobación por parte del FDA, como ser Restylane® (Acido Hialurónico). Muchos otros están siendo introducidos al mercado cada año. Haremos siempre lo posible por informarle de los últimos avances en este campo. Sin embargo, debido a que la seguridad de nuestros pacientes es nuestra principal preocupación, no les ofrecemos ningún producto que no haya sido probado y aprobado. Siempre consulte con nosotros.

PROCEDIMIENTO
Si el realce de sus labios requiere de un producto inyectable, la aplicación se hará en la Oficina. En la mayoría de los casos, no es necesario hacer uso de anestesia local puesto que distorsiona las referencias anatómicas normales, haciendo muy difícil el dar forma a los labios. A veces puede aplicarse una crema anestésica tópica, pero por lo general no es necesario. El Dr. Perez-Gurri procederá a introducir el material de relleno a través de una pequeña inyección, y luego distribuirá el material de forma que realce sus necesidades particulares.

Si va a utilizarse Collagen® (Bovino), es necesario llevar a cabo una prueba dermatológica treinta días antes del tratamiento. Esta prueba es de carácter obligatorio a fin de minimizar las posibilidades de una reacción alérgica.

El realce de los labios mediante el uso de Alloderm® es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo en la oficina, bajo anestesia local. Si bien ninguno de los métodos anteriormente descritos arroja resultados permanentes, el Alloderm® ofrece un efecto más duradero que los otros. El realce o aumento de los labios a través de Alloderm® es, por el momento, nuestro método preferido. El Alloderm® es un injerto cuyo tejido proviene de un donante humano (cadaver). Al igual que los riñones, el corazón y las corneas, la piel es donada con frecuencia por una persona o su familia.

El FDA ha establecido lineamientos estrictos para el procesamiento de los tejidos, a fin de minimizar el riesgo de la transmisión de una enfermedad. Primeramente, se remueve la epidermis (o capa externa), junto con todas las células en la dermis. Lo que queda es una matriz de colágeno que es la que proporciona la firmeza a la piel. No quedan más componentes que pudieran causar un rechazo o inflamación como resultado de transplantes de tejido no procesados. El material se procesa de tal forma que agentes patológicos como el HIV, Hepatitis y otros son tamizados durante la fase de donación. El tejido es secado mediante congelación a fin de ser transportado; una vez que vuelve a abrirse para el procedimiento, vuelve a reconstituirse (o rehidratado) en salino. El producto puede ahora estirarse y dársele la forma necesaria para acomodarlo al área que va a realzarse.

Un anestésico local se administra mediante una inyección en aquellos nervios que dan sensación a sus labios. Después de permitir suficiente tiempo para que la anestesia haga efecto, el cirujano procederá a hacer dos pequeñas incisiones en el interior del labio inferior y del superior. Las incisiones se conectan mediante la creación de un pequeño túnel entre las mismas; el Alloderm® se introduce luego en este espacio. Se cierren las incisiones y sus labios están listos.

RECUPERACION POST-OPERATORIA
El Alloderm® gradualmente se convierte en parte de sus propios tejidos, y se siente como si fuese su propio tejido. Este proceso toma un poco de tiempo para que haya una completa incorporación en los tejidos de su cuerpo, entre 2-3 meses. En un inicio, Usted sentirá que sus labios están firmes y bastante inflamados. Los labios también estarán entumecidos durante un período de tiempo que puede variar de paciente a paciente. La mayor parte de los pacientes necesitan de 5-7 días antes de poder regresar al trabajo.

Usted experimentará una sensación de opresión e incomodidad en las primeras 24-48 horas. Con toda seguridad también tendrá amoratamiento e hinchazón, lo cual llegará a su nivel más alto en las 48-72 horas post-operatorias. Esto es normal. Le recomendamos aplicarse compresas frías (hielo) para ayudar a reducir la hinchazón y amoratamiento. Necesitaremos verlo dentro de una semana para remover las suturas. Cada paciente es único y se recupera de diferente manera. Aún si se siente de maravilla, no se exceda.

COMPLICACIONES DEL REALCE DE LABIOS
Si bien no es frecuente que se presenten complicaciones, usted debe estar consciente de que las siguientes complicaciones pueden darse:

CICATRICES KELOIDES O HIPERTROFICAS, DISFUNCION DE LOS NERVIOS SENSORIALES, HEMATOMA, IRREGULARIDADES EN EL CONTORNO, CICATRICES HIPO OR HIPER PIGMENTADAS, DISTORSION, INFECCION, PERDIDA DE TEJIDO, REABSORCION DEL INJERTO CON PERDIDA DE VOLUMEN

Algunas de estas complicaciones, de ser lo bastante serias, podrían prolongar el período de recuperación, podrían requerir de cirugía correctiva a un costo adicional, y podrían involucrar a otros especialistas en el campo médico. Debe tener presente que los fumadores, las personas diabéticas y las personas con sobrepeso tienen una incidencia más alta de complicaciones en comparación con aquellas que no fuman, no son diabéticas y no tienen sobrepeso. También debe tomar nota que los pacientes que se someten a procedimientos combinados también tendrán un grado más alto de complicación que aquellos que se someten a un solo procedimiento.

QUE PUEDE, Y QUE NO PUEDE ESPERAR
Estos procedimientos son para mejorar el aspecto de una persona. No deben tomarse como medios para cambiar completamente sus facciones.

Hemos encontrado que las expectativas del paciente son uno de los factores clave para que se sienta satisfecha. No se da ninguna garantía, ni implícita ni por escrito, en relación a cómo se verá después del procedimiento. El Dr. Perez-Gurri hará todo lo posible por satisfacer sus requerimientos, dentro de lo que puede considerarse razonable. El fin último de este procedimiento quirúrgico es que sus labios se vean realzados. Le rogamos tomar nota que todas las personas son únicas, y cada quien necesita un enfoque diferente. Su cirujano podrá sugerirle, en base a su experiencia profesional, los tipos de procedimientos más apropiados para lograr sus metas estéticas. Recuerde que muchas cosas se toman en consideración, pero dos factores limitantes son la elasticidad de la piel y la disponibilidad de buen tejido.

Parece haber una relación inversa entre las expectativas y la satisfacción de un paciente. En otras palabras, entre más altas las expectativas, menor es el grado de satisfacción. La imagen corporal es un concepto único, y lo que un paciente ve no es necesariamente lo que el cirujano ve. Por lo tanto, es de suma importancia que usted conozca muy bien sus expectativas del procedimiento a que va a someterse, conozca las limitaciones del mismo, y discuta plenamente con el Dr. Perez-Gurri cualquier duda o preocupación que pudiera tener en relación al procedimiento. Siéntase en entera libertad de hacer preguntas; nosotros disponemos de todo el tiempo necesario para contestar sus preguntas, ya sea personalmente o mediante nuestra literatura y videotapes. Le rogamos tener presente que los resultados obtenidos a través de un realce de los labios no son permanentes.

Todos los materiales usados en este procedimiento son absorbidos eventualmente por su cuerpo. Hemos encontrado que Alloderm® es la sustancia que ofrece la duración más prolongada de los efectos, en comparación con otros productos disponibles en el mercado en la actualidad.

OTRAS PREGUNTAS
¿Cuánto tiempo toma este procedimiento?
Entre 15-20 minutos para Collagen® (y otros productos similares) y hasta 1 hora para Alloderm®.

¿Mis resultados, son permanentes?

No. Por el momento no existen productos de relleno aprobados por el FDA que tengan algún grado de permanencia. Collagen® puede durar de 4-6 meses, mientras que el Alloderm® puede durar de 1-2 años. Después de 1 año, muchos pacientes encuentran que todavía existe un pequeño residuo.

¿Puedo volver a hacerme el procedimiento con Alloderm® en un fecha posterior?

Definitivamente sí.

La información que ha leído ha sido recopilada para beneficio suyo. Esperamos que este documento la haga sentir mejor informada acerca del procedimiento al que está pensando someterse. Estamos abiertos al diálogo. El Dr. Perez-Gurri y su personal del Imagos Institute of Plastic Surgery, Inc damos respuesta a sus preguntas con gusto.

Es nuestro más sincero deseo que su experiencia quirúrgica en el IMAGOS INSTITUTE OF PLASTIC SURGERY, INC. sea placentera e informativa. Entendemos que todos los pacientes experimentarán ansiedad pre-operativa; el miedo a procedimientos quirúrgicos electivos es completamente normal. Los doctores y nuestro equipo bien entrenado de profesionales están aquí para satisfacer sus necesidades y contestar sus preguntas.