DESCRIPCION
Algunos de los signos más
visibles de nuestro proceso de envejecimiento aparecen
primero en nuestra cara. Estos cambios ocurren gradualmente.
A medida que los tejidos comienzan a perder soporte
y la piel continúa perdiendo su elasticidad,
los pacientes empiezan a ver signos visibles de flojedad.
Una blefaroplastia o cirugía cosmética
de los párpados está diseñada para
rejuvenecer y refrescar las regiones superiores de la
cara y los ojos. Al refrescar el área de la región
de los ojos, eliminando las ojeras inferiores y removiendo
el exceso de piel de los párpados, podemos efectivamente
rejuvenecer el área. Este procedimiento no pretende
detener el paso del tiempo ni el proceso normal de envejecimiento.
Lo que sí puede hacer es recuperar una apariencia
más joven. Debido a las limitaciones del procedimiento,
usted debe tener presente que no podemos decirle, categóricamente,
si la cirugía va a quitarle, 5, 10 o 15 años
de encima. Lo que podemos asegurarle es que va a tener
una apariencia más fresca y juvenil. Por lo general,
las blefaroplastias se llevan a cabo en personas entre
las edades de 35 a 70 años. Tanto mujeres como
hombres se someten a este tipo de procedimiento, y generalmente
se combina con otros procedimientos auxiliares como
el estiramiento facial y la rinoplastia (cirugía
nasal). La mayoría de las mujeres tienen el deseo
de rejuvenecer esta área alrededor de los 35
años, mientras que en los hombres ocurre cuando
tienen 50 años.
PROCEDIMIENTO
Una blefaroplastia puede realizarse
bajo anestesia local con sedación intravenosa
o con anestesia general. La experiencia nos dice que
nuestras pacientes están más cómodas
bajo anestesia general. El procedimiento se lleva
a cabo en condiciones de paciente externo, permitiéndole
regresar a casa después. Existen varias técnicas
para realizar una blefaroplastia. En la mayoría
de los casos, sin embargo, se efectúa una incisión
en el pliegue normal que se crea cuando usted tiene
sus párpados abiertos. Se hace en un lugar
estratégico en el área donde se pueda
camuflar. El párpado superior contiene dos
bolsones de grasa, mientras que el párpado
inferior contiene tres.
Esta incisión permite
remover el exceso de piel y grasa del párpado
superior. Luego se efectúa una incisión
en el párpado inferior, justo por debajo de
la línea de las pestañas. Esto también
permite remover el exceso de piel y grasa. En algunos
casos especiales (por lo general pacientes jóvenes
que no tienen exceso de piel), la incisión
se efectúa en la parte interna del párpado
inferior. Después de esto se realiza cualquier
otro procedimiento adicional que se haya acordado.
Se le colocan compresas de hielo y se le lleva a la
sala de recuperación.
RECUPERACION POST-OPERATORIA
Se le permitirá regresar a casa después
de su cirugía. Deberá aplicarse compresas
frías durante las primeras 24-48 horas.
Experimentará una sensación
de opresión e incomodidad durante las primeras
24-48 horas. Esto es normal. Por lo general no se
siente dolor después de una blefaroplastia,
pero sí puede experimentar visión borrosa,
o resequedad o lagrimeo. Se le proporcionarán
medicamentos para el dolor, y le sugerimos que compre
todos sus medicamentos post-operatorios antes de su
cirugía. A fin de evitar la auto-medicación,
debe contar con una persona que pueda controlarle
sus medicamentos. Una vez en casa, le sugerimos descansar.
Se le pedirá regresar a la oficina el siguiente
día para una sesión de seguimiento.
Es normal que usted esté
hinchada y tenga moretes en el área del ojo.
No se preocupe, esta condición desaparecerá.
Necesitaremos volver a verla dentro de una semana
para remover las suturas, después de lo cual
puede aplicarse maquillaje corrector. La mayoría
de las pacientes necesitan 7 días de recuperación
antes de regresar a su trabajo y/o conducir su auto,
a menos que su trabajo requiera actividad extenuante,
en cuyo caso podrá necesitar 2 semanas. Puede
reiniciar su rutina de ejercicios después de
seis semanas. Siempre consúltenos primero.
Las tareas domésticas pueden comenzarse después
de la segunda semana post-operatoria. Cada paciente
es única y por lo tanto se recuperará
de diferente forma. Aún si usted se siente
de maravilla, no se exceda.
COMPLICACIONES DE UNA BLEFAROPLASTIA
Si bien no es frecuente que se presenten complicaciones
y los porcentajes en este sentido varían, usted
necesita estar consciente que las siguientes complicaciones
pueden darse:
OJOS RESECOS, HEMATOMA, LAGRIMEO, ECTROPION/ENTROPION
(eversión/inversión del párpado
inferior), IRREGULARIDADES EN EL CONTORNO, CICATRICES
PROMINENTES, Y UNA POSIBILIDAD EXTREMADAMENTE REMOTA
DE CEGUERA
Algunas de estas complicaciones, de ser lo bastante
serias, podrían prolongar el período
de recuperación, podrían requerir de
cirugía correctiva a un costo adicional, y
podrían involucrar a otros especialistas en
el campo médico. Debe tener presente que los
fumadores, las personas diabéticas y las personas
con sobrepeso tienen una incidencia más alta
de complicaciones en comparación con aquellas
que no fuman, no son diabéticas y no tienen
sobrepeso. También debe tomar nota que los
pacientes que se someten a procedimientos combinados
(por ejemplo, ritidectomia y blefaroplastia) también
tendrían un grado más alto de complicación
que aquellos que se someten a un solo procedimiento.
QUE PUEDE, Y QUE NO PUEDE,
ESPERAR
Se considera que estos procedimientos
son rejuvenecedores y refrescantes. No deben tomarse
como medios para retardar el proceso natural de envejecimiento,
ni tampoco como un medio para cambiar completamente
sus facciones.
Hemos encontrado que las expectativas del paciente
son uno de los factores clave para que se sienta satisfecha.
No se da ninguna garantía, ni implícita
ni por escrito, en relación a cuán joven
se verá después del procedimiento. El
fin último de este procedimiento quirúrgico
es hacerla verse más lozana, fresca y rejuvenecida.
El Dr. Perez-Gurri podrá sugerirle, en base
a su experiencia profesional, los tipos de procedimientos
más apropiados para lograr sus metas estéticas.
Recuerde que muchas cosas se toman en consideración,
pero un factor limitante es la elasticidad de la piel
y la disponibilidad de buen tejido.
Parece haber una relación inversa entre las
expectativas y la satisfacción de un paciente.
En otras palabras, entre más altas las expectativas,
menor es el grado de satisfacción. La imagen
corporal es un concepto único, y lo que una
paciente ve no es necesariamente lo que el cirujano
ve. Por lo tanto, es de suma importancia que usted
conozca muy bien sus expectativas del procedimiento
a que va a someterse, conozca las limitaciones del
mismo, y discuta plenamente con el Dr. Perez-Gurri
cualquier duda o preocupación que pudiera tener
en relación al procedimiento. Siéntase
en entera libertad de hacer preguntas; nosotros disponemos
de todo el tiempo necesario para contestar sus preguntas,
ya sea personalmente o mediante nuestra literatura
y videotapes. Le rogamos tener presente que los resultados
obtenidos a través de una blefaroplastia no
son permanentes. La gravedad continúa teniendo
un efecto sobre los tejidos, y el proceso de envejecimiento
y de falta de firmeza de los tejidos sigue su curso.
Cada paciente es diferente y por lo tanto tendrá
una experiencia única.
OTRAS PREGUNTAS
¿Tiene algún efecto el hecho
de fumar?
Sí. Diversos estudios han demostrado que el
fumar tiene efectos adversos sobre los tejidos, y
muchas veces retrasa el proceso de curación.
Si usted fuma, le pedimos dejar de fumar durante un
período de 2-3 semanas antes de su cirugía.
Si bien ello no evitará todas las complicaciones
asociadas con el proceso de cicatrización,
lo más probable es que mejore sus funciones
pulmonares.
¿Cuánto tiempo toma este procedimiento?
Varía de acuerdo al número de procedimientos
a efectuarse conjuntamente con la blefaroplastia.
En promedio, una blefaroplastia bilateral del párpado
inferior y del párpado inferior toma aproximadamente
2 horas.
Mis resultados, ¿son permanentes?
No. Con el tiempo, el proceso normal de envejecimiento
y gravedad que produce la falta de firmeza de los
tejidos hará que éstos se aflojen de
nuevo. No hay forma de predecir cuánto tiempo
toma este proceso para una persona en particular.
En promedio, los resultados para el párpado
superior pueden durar de 7-10 años; los resultados
para el párpado inferior pueden durar de 15-20
años.
¿Voy a quedar muy hinchada y amoratada?
Probablemente. Cada paciente es diferente. Sin embargo,
la mayoría de los pacientes experimentarán
bastante hinchazón y amoratamiento moderado
después de su blefaroplastia. No se asuste.
La hinchazón usualmente llega a su nivel máximo
durante las primeras 48 horas.
¿Qué hay
de esa apariencia de ojos caídos?Esta
apariencia tiene mucho que ver con el grado de flojedad
que el paciente tenga en la ceja. En otras palabras,
si el paciente tiene una frente floja, esta condición
influenciará la apariencia del ojo. En este
caso, se podría sugerir un levantamiento de
frente o de ceja. Si bien puede hacerse conjuntamente
con la blefaroplastia del párpado superior,
nuestra recomendación es hacerla posteriormente..
La información que ha leído ha sido
recopilada para beneficio suyo. Esperamos que este
documento la haga sentir mejor informada acerca del
procedimiento al que está pensando someterse.
Estamos abiertos al diálogo. El Dr. Perez-Gurri
y su personal del Imagos Institute of Plastic Surgery,
Inc damos respuesta a sus preguntas con gusto.
Es nuestro más sincero deseo que su experiencia
quirúrgica en el IMAGOS INSTITUTE OF PLASTIC
SURGERY, INC. sea placentera e informativa. Entendemos
que todas las pacientes experimentarán ansiedad
pre-operativa y el miedo a procedimientos quirúrgicos
electivos es completamente normal. Los doctores y
nuestro equipo bien entrenado de profesionales están
aquí para satisfacer sus necesidades y contestar
sus preguntas.
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