DESCRIPCION
Una mentoplastia, comúnmente
conocida como mejoramiento del mentón, es solicitada
por lo general por el paciente, o sugerida por el Dr.
Perez-Gurri, cuando se da el caso de un mentón
pequeño o recesivo que altera la armonía
facial. La cara se divide en unidades estéticas
y en tercios, comenzando por el nacimiento del cabello.
Un mentón débil generalmente hace que
la nariz se vea más grande de lo que en realidad
es. La armonía facial en este caso puede restablecerse
aumentando el mentón. Una mandíbula subdesarrollada,
con mala oclusión o sobre dentellada, requiere
de una combinación de ortodoncia y cirugía
maxilo-facial para mover todo el hueso de la mandíbula
hacia delante para corregir el desequilibrio. Sin embargo,
con frecuencia, los dientes están bien alineados
pero el mentón en sí está subdesarrollado.
En estos casos, no se requiere una cirugía mayor.
Un pequeño implante prostético, ya sea
a través de una incisión bajo el mentón
o dentro del labio inferior, proporciona una corrección
sencilla pero efectiva: restablecer la armonía
facial.
PROCEDIMIENTO
Una mentoplastia puede llevarse a cabo bajo anestesia
local con sedación intravenosa, o con anestesia
general. El procedimiento se lleva a cabo en condiciones
de paciente externo, permitiéndole regresar a
casa después. Por lo general hemos encontrado
que nuestros pacientes se someten a una mentoplastia
en combinación con tros procedimientos faciales.
Existen varias técnicas para realizar una mentoplastia.
En su caso particular, una pequeña prótesis
de goma de silicona se le insertará a través
del interior del labio inferior. No se le harán
incisiones externas. Este implante será seleccionado
cuidadosamente para que se ajuste a su contorno y protuberancia
para lograr el efecto deseado.
RECUPERACION POST-OPERATORIA
Se le permitirá regresar
a casa después de su cirugía. Una vez
en casa, debe acostarse en su cama con su cabeza erguida.
Su mentón estará cubierto con cinta
adhesiva. Experimentará una sensación
de tirantez e incomodidad durante las primeras 24-48
horas. También se hinchará y le aparecerán
moretes, y esto llegará a su máximo
en las 48-72 horas post-operatorias. Esto es normal.
Le exhortamos a que se coloque compresas frías
para ayudar a reducir la hinchazón y los moretes.
No podrá masticar comidas sólidas durante
las primeras 72 horas, y por lo tanto le recomendamos
tomar líquidos a través de una pajilla.
Por lo general no se siente dolor después de
una mentoplastia. De todas maneras, se le proporcionará
medicamento para el dolor. Aprovechamos para sugerirle
que adquiera todos sus medicamentos post-operatorios
antes de efectuarse la cirugía. Usted no debe
controlar la ingesta de sus propios medicamentos,
sino que debe pedirle a alguien más que lo
haga para evitar la auto-medicación.
Una vez en casa, le sugerimos que descanse. Se le
pedirá regresar a la oficina al día
siguiente. La mayoría de las pacientes necesitan
7 días de recuperación antes de regresar
a la escuela, trabajo y/o conducir su auto, a menos
que su trabajo requiera actividad extenuante, en cuyo
caso podrá necesitar 2 semanas. Puede reiniciar
su rutina de ejercicios después de seis semanas.
Siempre consúltenos primero. Las tareas domésticas
pueden comenzarse después de la segunda semana
post-operatoria. Cada paciente es único y por
lo tanto se recuperará de diferente forma.
Aún si usted se siente de maravilla, no se
exceda.
COMPLICACIONES DE UNA MENTOPLASTIA
Si bien no es frecuente que se presenten complicaciones
y los porcentajes en este sentido varían, usted
necesita estar consciente que las siguientes complicaciones
pueden darse:
DEFORMACIONES/ IRREGULARIDADES EN EL CONTORNO, MALA
POSICION (el implante puede estar torcido), CICATRICES
KELOIDES / HIPERTROFICAS, ASIMETRIAS, PERDIDA MOTORA
/ SENSORIAL EN EL LABIO INFERIOR, EL IMPLANTE PODRIA
PALPARSE, HEMATOMA, HINCHAZON PERSISTENTE, DISTORSION
Algunas de estas complicaciones, de ser lo bastante
serias, podrían prolongar el período
de recuperación, podrían requerir de
cirugía correctiva a un costo adicional, y
podrían involucrar a otros especialistas en
el campo médico. Debe tener presente que los
fumadores, las personas diabéticas y las personas
con sobrepeso tienen una incidencia más alta
de complicaciones en comparación con aquellas
que no fuman, no son diabéticas y no tienen
sobrepeso. También debe tomar nota que los
pacientes que se someten a procedimientos combinados
(por ejemplo, rinoplastia e implante de mentón)
también tendrían un grado más
alto de complicación que aquellos que se someten
a un solo procedimiento.
QUE PUEDE, Y QUE NO PUEDE,
ESPERAR
Se considera que estos procedimientos son para mejorar
el aspecto de una persona. No deben tomarse como medios
para cambiar completamente sus facciones.
Hemos encontrado que las expectativas del paciente
son uno de los factores clave para que se sienta satisfecha.
No se da ninguna garantía, ni implícita
ni por escrito, en relación a cómo se
verá después del procedimiento.
El Dr. Perez-Gurri hará todo lo posible por
satisfacer sus requerimientos, dentro de lo que puede
considerarse razonable. El fin último de este
procedimiento quirúrgico es que su mentón
luzca mejor. Le rogamos tomar nota que todas las personas
son únicas, y cada quien necesita un enfoque
diferente. El Dr. Perez-Gurri podrá sugerirle,
en base a su experiencia profesional, los tipos de
procedimientos más apropiados para lograr sus
metas estéticas. Recuerde que muchas cosas
se toman en consideración, pero un factor limitante
es la elasticidad de la piel, la estructura de huesos
y cartílagos, y la disponibilidad de buen tejido.
Parece haber una relación inversa entre las
expectativas y la satisfacción de un paciente.
En otras palabras, entre más altas las expectativas,
menor es el grado de satisfacción. La imagen
corporal es un concepto único, y lo que un
paciente ve no es necesariamente lo que el cirujano
ve. Por lo tanto, es de suma importancia que usted
conozca muy bien sus expectativas del procedimiento
a que va a someterse, conozca las limitaciones del
mismo, y discuta plenamente con el Dr. Perez-Gurri
cualquier duda o preocupación que pudiera tener
en relación al procedimiento. Siéntase
en entera libertad de hacer preguntas; nosotros disponemos
de todo el tiempo necesario para contestar sus preguntas,
ya sea personalmente o mediante nuestra literatura
y videotapes. Le rogamos tener presente que los resultados
obtenidos a través de una mentoplastia podrían
no ser permanentes. La gravedad continúa teniendo
un efecto sobre los tejidos, y el proceso de envejecimiento
y de falta de firmeza de los tejidos sigue su curso.
El mentón puede tender a “descender”
con la edad. Cada paciente es diferente y por lo tanto
tendrá una experiencia única.
OTRAS PREGUNTAS
¿Tiene algún efecto el hecho
de fumar?
Sí. Diversos estudios han demostrado que el
fumar tiene efectos adversos sobre los tejidos, y
muchas veces retrasa el proceso de curación.
Si usted fuma, le pedimos dejar de fumar durante un
período de 2-3 semanas antes de su cirugía.
Si bien ello no evitará todas las complicaciones
asociadas con el proceso de cicatrización,
lo más probable es que mejore sus funciones
pulmonares.
¿Cuánto tiempo toma este procedimiento?
Aproximadamente unos 20 minutos. Podría tomar
más tiempo, dependiendo del número de
procedimientos a efectuarse conjuntamente con la mentoplastia.
Mis resultados, ¿son permanentes?
Muy probablemente. Con el tiempo, el proceso normal
de envejecimiento y gravedad que produce la falta
de firmeza de los tejidos hará que éstos
se aflojen de nuevo. Esto, a su vez, puede afectar
la posición de su mentón a medida que
envejece.
¿Voy a quedar muy hinchada y amoratada?
Probablemente. Cada paciente es diferente. Sin embargo,
la mayoría de los pacientes experimentarán
hinchazón moderada y un poco de amoratamiento
después de su mentoplastia. No se asuste. La
hinchazón usualmente llega a su nivel máximo
durante las primeras 48-72 horas después de
la cirugía.
La información que ha leído ha sido
recopilada para beneficio suyo. Esperamos que este
documento la haga sentir mejor informada acerca del
procedimiento al que está pensando someterse.
Estamos abiertos al diálogo. El Dr. Perez-Gurri
y su personal del Imagos Institute of Plastic Surgery,
Inc damos respuesta a sus preguntas con gusto.
Es nuestro más sincero
deseo que su experiencia quirúrgica en el IMAGOS
INSTITUTE OF PLASTIC SURGERY, INC. sea placentera
e informativa. Entendemos que todos los pacientes
experimentarán ansiedad pre-operativa; el miedo
a procedimientos quirúrgicos electivos es completamente
normal. Los doctores y nuestro equipo bien entrenado
de profesionales están aquí para satisfacer
sus necesidades y contestar sus preguntas.
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