DESCRIPCION
Algunos de los signos más
visibles de nuestro proceso de envejecimiento aparecen
primero en nuestra cara. Estos cambios ocurren gradualmente.
A medida que los tejidos comienzan a perder soporte
y la piel continúa perdiendo su elasticidad,
los pacientes empiezan a ver signos visibles de flojedad.
Una ritidectomía, o estiramiento facial, está
diseñada para rejuvenecer y refrescar las regiones
faciales y del cuello. Al refrescar el área del
cuello, mejillas, y las arrugas naso-labiales, y al
darle nueva forma a las regiones temporales, podemos
efectivamente rejuvenecer el área. Este procedimiento
no pretende detener el paso del tiempo ni el proceso
normal de envejecimiento. Lo que sí puede hacer
es recuperar una apariencia más joven. Debido
a las limitaciones del procedimiento, usted debe tener
presente que no podemos decirle, categóricamente,
si la cirugía va a quitarle, 5, 10 o 15 años
de encima. Lo que podemos asegurarle es que va a tener
una apariencia más fresca y juvenil. Por lo general,
los estiramientos faciales se llevan a cabo en personas
entre las edades de los 40 y 70 años. Tanto mujeres
como hombres se someten a este tipo de procedimiento,
y generalmente se combina con otros procedimientos auxiliares
como la blefaroplastia (cirugía de los párpados).
PROCEDIMIENTO
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Una ritidectomia puede realizarse
bajo anestesia local con sedación intravenosa
o con anestesia general. La experiencia nos dice que
nuestras pacientes están más cómodas
bajo anestesia general. El procedimiento se lleva a
cabo en condiciones de paciente externo, permitiéndole
regresar a casa después. Existen varias técnicas
para realizar una ritidectomía. En su caso, sin
embargo, la incisión comienza en la región
temporal de la cabeza, se extiende alrededor del contorno
natural de su oreja, alrededor del lóbulo de
la oreja y se extiende hasta la parte de atrás
del cuello y a la línea de nacimiento del pelo.
También puede utilizarse una pequeña incisión
bajo el mentón. Luego, la piel se desprende cuidadosamente
de los tejidos subyacentes. Una vez que la piel ha sido
liberada, se hala hacia fuera y hacia arriba, y se recorta
el exceso. Adicionalmente, la capa facial / muscular
subyacente será tensada a fin de restaurar el
contorno al rostro. Después de esto se realiza
cualquier procedimiento adicional que se haya acordado.
Se le coloca un vendaje que comprime la cabeza, y se
le lleva a la sala de recuperación.
RECUPERACION POST-OPERATORIA
Se le permitirá regresar
a casa después de su cirugía. Deberá
usar el vendaje durante las primeras 24-48 horas.
Experimentará una sensación de opresión
e incomodidad durante las primeras 24-48 horas. Esto
es normal. Por lo general no se siente dolor después
de una ritidectomía. Sin embargo, se le proporcionarán
medicamentos para el dolor, y le sugerimos que compre
todos sus medicamentos post-operatorios antes de su
cirugía. A fin de evitar la auto-medicación,
debe contar con una persona que pueda controlarle
sus medicamentos. Una vez en casa, le sugerimos descansar.
Se le pedirá regresar a la oficina el siguiente
día, momento en el cual algunos de sus vendajes
serán removidos.
Necesitaremos volver a verla dentro de una semana
para remover las suturas. La mayoría de las
pacientes necesitan 14 días de recuperación
antes de regresar a su trabajo y/o conducir su auto,
a menos que su trabajo requiera actividad extenuante,
en cuyo caso podrá necesitar 3 semanas. Puede
reiniciar su rutina de ejercicios después de
seis semanas. Las tareas domésticas pueden
comenzarse después de la segunda semana post-operatoria.
Cada paciente es única y por lo tanto se recuperará
de diferente forma. Aún si usted se siente
de maravilla, no se exceda.
COMPLICACIONES DE UNA BLEFAROPLASTIA
Si bien no es frecuente que se presenten complicaciones
y los porcentajes en este sentido varían, usted
necesita estar consciente que las siguientes complicaciones
pueden darse:
CICATRICES KELOIDES O HIPERTROFICAS, DISFUNCION MOTORA
Y/O SENSORIAL, ALOPECIA (pérdida del cabello),
HEMATOMA, IRREGULARIDADES EN EL CONTORNO, CICATRICES
HIPO O HIPER PIGMENTADAS, INFECCION, PERDIDA DE TEJIDO
Algunas de estas complicaciones,
de ser lo bastante serias, podrían prolongar
el período de recuperación, podrían
requerir de cirugía correctiva a un costo adicional,
y podrían involucrar a otros especialistas
en el campo médico. Debe tener presente que
los fumadores, las personas diabéticas y las
personas con sobrepeso tienen una incidencia más
alta de complicaciones en comparación con aquellas
que no fuman, no son diabéticas y no tienen
sobrepeso. También debe tomar nota que los
pacientes que se someten a procedimientos combinados
(por ejemplo, ritidectomia y blefaroplastia) también
tendrían un grado más alto de complicación
que aquellos que se someten a un solo procedimiento.
QUE PUEDE, Y QUE NO PUEDE,
ESPERAR
Se considera que estos procedimientos son rejuvenecedores
y refrescantes. No deben tomarse como medios para
retardar el proceso natural de envejecimiento, ni
tampoco como un medio para cambiar completamente sus
facciones.
Hemos encontrado que las expectativas
del paciente son uno de los factores clave para que
se sienta satisfecha. No se da ninguna garantía,
ni implícita ni por escrito, en relación
al cuan joven se verá después del procedimiento.
El fin último de este procedimiento quirúrgico
es hacerla verse más lozana, fresca y rejuvenecida.
El Dr. Perez-Gurri podrá sugerirle, en base
a su experiencia profesional, los tipos de procedimientos
más apropiados para lograr sus metas estéticas.
Recuerde que muchas cosas se toman en consideración,
pero un factor limitante es la elasticidad de la piel
y la disponibilidad de buen tejido.
Parece haber una relación
inversa entre las expectativas y la satisfacción
de un paciente. En otras palabras, entre más
altas las expectativas, menor es el grado de satisfacción.
La imagen corporal es un concepto único, y
lo que una paciente ve no es necesariamente lo que
el cirujano ve. Por lo tanto, es de suma importancia
que usted conozca muy bien sus expectativas del procedimiento
a que va a someterse, conozca las limitaciones del
mismo, y discuta plenamente cualquier duda o preocupación
que pudiera tener en relación al procedimiento
con el Dr. Perez-Gurri. Siéntase en entera
libertad de hacer preguntas; nosotros disponemos de
todo el tiempo necesario para contestar sus preguntas,
ya sea personalmente o mediante nuestra literatura
y videotapes. Le rogamos tener presente que los resultados
obtenidos a través de una ritidectomía
no son permanentes. La gravedad continúa teniendo
un efecto sobre los tejidos, y el proceso de envejecimiento
y de falta de firmeza de los tejidos sigue su mismo
curso. Cada paciente es diferente y por lo tanto tendrá
una experiencia única.
OTRAS PREGUNTAS
¿Tiene algún efecto el hecho
de fumar?
Sí. Diversos estudios han demostrado que el
fumar tiene efectos adversos sobre los tejidos, y
muchas veces retrasa el proceso de curación.
Si usted fuma, le pedimos dejar de fumar durante un
período de 2-3 semanas antes de su cirugía.
Si bien ello no evitará todas las complicaciones
asociadas con el proceso de curación, lo más
probable es que mejore sus funciones pulmonares.
¿Cuánto
tiempo toma este procedimiento?
Varía de entre 3-5 horas, dependiendo del número
de procedimientos que se efectúen conjuntamente
con la ritidectomía.
Mis resultados, ¿son
permanentes?
No. Con el tiempo, el proceso normal de envejecimiento
y gravedad que produce la falta de firmeza de los
tejidos hará que éstos se aflojen de
nuevo. No hay forma de predecir cuánto tiempo
toma este proceso para una persona en particular.
En promedio, los resultados de una ritidectomía
duran de 5-7 años.
¿Voy a quedar muy hinchada y amoratada?
Probablemente. Cada paciente es diferente. Sin embargo,
la mayoría de los pacientes experimentarán
bastante hinchazón y amoratamiento moderado
después de su estiramiento facial. No se asuste.
La hinchazón usualmente llega a su nivel máximo
durante las primeras 48 horas.
La información que ha leído ha sido
recopilada para beneficio suyo. Esperamos que este
documento la haga sentir mejor informada acerca del
procedimiento al que está pensando someterse.
Estamos abiertos al diálogo. El Dr. Perez-Gurri
y su personal del Imagos Institute of Plastic Surgery,
Inc damos respuesta a sus preguntas con gusto.
Es nuestro más sincero deseo que su experiencia
quirúrgica en el IMAGOS INSTITUTE OF PLASTIC
SURGERY, INC. sea placentera e informativa. Entendemos
que todas las pacientes experimentarán ansiedad
pre-operativa y el miedo a procedimientos quirúrgicos
electivos es completamente normal. Los doctores y
nuestro equipo bien entrenado de profesionales están
aquí para satisfacer sus necesidades y contestar
sus preguntas.
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